먹는 코로나 치료제 - 팍스로비드 처방대상, 금지약물 리스트

화이자에서 만든 먹는 코로나 치료제 '팍스로비드'가 처방되고 있습니다. ~22년 1월 말까지 약 500여명 정도 처방을 받았다고 합니다. 현재는 약의 공급이 충분치 않아서 우리나라에서는 일단 65세 이상의 확진자들에게 처방하고 있습니다.오는 2월 21일부터 40세이상, 기저질환자까지 확대한다고 발표했습니다.

 

 

'팍스로비드' 성분 / 복용법

 

1. 팍스로비드 기본정보

- 제조사 : 화이자
- 승인국가 : 미국, EU, 한국, 캐나다 등 조건부 복용으로 승인 확대중
- 성분 : 니르마트렐비르, 리토나비르의 복합제로 2가지 약이 함께 포장되어 있습니다. 니르마트렐비르는 '분홍색' , 리토나비르는 '흰색' 으로 만들어진 정제입니다.

 

2. 팍스로비드 작용효과

니르마트렐비르, 리토나비르는 코로나19 바이러스의 확대를 억제하는 항바이러스제 종류 중 하나로 프로테아제 저해제 약물입니다. 바이러스가 숙주를 통해 확산하기 위해서는 프로테아제라는 효소가 중요한 역할을 하는데, 이효소를 막음으로써 바이러스 복제에 필요한 단백질 생성을 막아서 바이러스 증식을 막게 되는 원리입니다.

 

 

3. 복용대상

PCR검사를 통해서 코로나 확진을 받은 사람 중, 성인 및 12세 이상의 소아에게 처방이 되고, 40kg이상이어야 합니다. 현재 우리나라에서는 65세 이상의 환자를 초기선별하여 처방하고 있습니다. 이는 고위험군에게 먼저 처방하기 위함이며, 현재 화이자에서 생산한 치료제의 물량이 부족해서이기도 합니다.

 

 

4. 복용법

- 기간 : 아침,저녁으로 하루 2번 5일간 복용한다.
- 복용법 : 총 3알을 씹거나 부수면 안되고 삼켜서 복용한다.
- 식사여부 : 복용 시간은 식사 여부와 관계없다.
- 보관방법 : 15∼30℃ 실온에서 보관하며, 사용 기한은 제조일로부터 12개월
- 기타사항
* 복용을 잊은 경우, 기존 복용 시간에서 8시간이 지나지 않았다면, 생각나는 즉시 복용하면 된다.
* 8시간 이상 복용을 잊었다면 놓친 용량을 건너뛰고, 다음 회차 용량을 정해진 시간에 먹는다.

 

 

5. 코로나 치료제(팍스로비드) 처방가능 약국리스트

처방대상이 되면, 해당약국에 환자와 보호자의 연락처를 전달합니다. 대부분 먼저 약국이나 기관에서 문자로 안내가 간다고 합니다. 하지만 미리 약국 리스트를 알고 있으면 좋겠지요. 건강보험 심사평가원에서 공식적으로 공유한 '코로나 처방가능 약국' 리스트를 함께 공유합니다.

 

코로나19 담당약국 명단(1차, 22.2

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팍스로비드 부작용 및 연구결과

 

 

1. 부작용

미각이상, 설사, 혈압상승, 근육통 등이 임상시험에서 관찰됐으나 증상은 대부분 경미한 수준이라고 합니다. 부작용 의심 증상이 나타났다면 처방받은 의료기관과 상담을 해야합니다.
* 한국의약품안전관리원(☎1644-6223)이나 한국화이자제약(☎02-317-2114)


2. 연구결과

팍스로비드는 알약 형태의 먹는 항바이러스제다. 닷새 동안 매일 3알씩 먹는 팍스로비드는 고령이거나, 면역력이 떨어지거나, 희귀질환을 앓고 있는 환자를 대상으로 하며, 감염 증상을 보인 후 닷새 안에 복용을 권장한다.

화이자는 자체 임상시험 결과 증상 발현 사흘 안에 약을 먹으면 입원·사망 확률이 89% 감소하고, 닷새 안에 복용하면 확률이 85%로 떨어진다고 밝혔다. 전파력이 기존 델타 변이보다 2~3배 더 강한 오미크론 변이에도 동일한 효능이 있다고 분석했다.앞서 화이자의 코로나19 먹는 치료제 팍스로비드 치료를 받은 확진자 가운데 92%의 증세가 사흘 이내에 호전됐다고 이스라엘 일간 예루살렘 포스트가 지난 17일 보도했다.

이스라엘 의료관리기구(HMO)인 마카비는 지금까지 팍스로비드 치료를 받은 자체 회원 850명을 조사해 이런 결과를 얻었다고 밝혔다.팍스로비드 복용자 중 60%는 하루 만에, 92%는 사흘 만에 열이 내리는 등 증세가 호전됐다고 마카비는 설명했다.
다만, 팍스로비드로 처방을 받은 코로나19 환자 중 6%는 이상 반응 때문에 치료를 중단했다.팍스로비드 복용자 중 62%가 크고 작은 이상 반응을 호소했다. 이 중 3분의 1가량은 입에서 쓴맛(bitter metallic taste)이 난다고 했고, 18%는 설사, 11%는 미각 상실, 7%는 근육통, 4%는 두통을 호소했다.팍스로비드 치료 후 사망자는 아직 보고되지 않았다.

 

 

 

팍스로비드 금지약물 리스트

팍스로비드와 함께 복용하면 안 되는 의약품은 아미오다론 등 28개(국내 허가된 성분은 23개) 성분이다.

 

구분	약물이름	금지이유
진통제	페티딘	팍스로비드 함께 먹으면 약물의 독성 수준이 높아지거나, 팍스로비드의 효과가 감소할 수 있다.
항협심증제	라놀라진
항부정맥제	아미오다론
항통풍제	콜키신
항불안제	세인트존스워트	해당 6종 약물은 복용을 중단해도, 그 직후에 팍스로비드를 먹으면 안된다.
항간질제	카르바마제핀, 페노바르비탈, 페니토인
항결핵제	리팜피신
항암제	아팔루타마이드

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